Posts

Showing posts from March, 2020

ฟันผุไม่ใช่เรื่องเล่นๆ ติดเชื้อลุกลามถึงแก่ชีวิต

Image
😰 😰 😰 ฟันผุไม่ใช่เรื่องเล่นๆนะครับ 😰 😰 😰 ฟันผุ ใครว่าไม่เป็นไร จะทำให้เกิดการติดเชื้อที่ลุกลามได้ และอันตรายถึงชีวิต ⛔️ ฟันผุ นำไปสู่การอักเสบติดเชื้อของ ‘รากฟัน’ และอาจเกิดเป็นหนองที่บริเวณรากฟันได้ ⛔️ รากฟันของคนเรานั้น โดยเฉพาะฟันกรามด้านล่างจะปักอยู่ในตำแหน่งที่เรียกว่า’ช่องเนื้อเยื้อชั้นลึก’ ปล. ภาษาทางการแพทย์เราเรียกว่า Deep neck space ที่สำคัญบริเวณใต้ฟันล่าง จะมี... ช่องเนื้อเยื่อใต้ลิ้น (Sublingual space) และช่องเนื้อเยื่อใต้กระดูกขากรรไกร (Submandibular space) จริงๆมีอีกมากมายหลายช่องเลยครับ การติดเชื้อของฟัน โดยเฉพาะในคนที่มีภูมิคุ้มกันไม่ดี เช่น อายุมาก เป็นโรคเบาหวาน กินยากดภูมิคุ้มกัน หรือแม้กระทั่งในคนปกติอย่างเราๆก็ตาม จะทำให้เกิดการติดเชื้อลุกลามในช่องเนื้อเยื่อเหล่านี้ได้ครับ พวกนี้มันสามารถลุกลามไปถึงกันได้หมด ไม่ว่าจะข้างซ้ายไปขวา ขวาไปซ้าย ซึ่งการอักเสบอาจเป็นได้ทั้งเนื้อเยื่ออักเสบธรรมดา ที่ไม่มีหนอง หรือมีการก่อตัวเป็นหนองเลยก็ได้ 😵 ทำไมถึงอันตรายถึงชีวิตได้ 😵 ความน่ากลัวคือ 😡 # เบียดทางเดินหายใจถึงแก่ชีวิต ถ้ามีการอักเสบลุกลามบริเวณช่อง...

เสียงในหู (Tinnitus)

เกี่ยวกับภาวะเสียงในหู ภาวะเสียงในหูหรือหูอื้อ (Tinnitus) คืออาการที่หูคนเราได้ยินเสียง โดยไม่มีแหล่งกำเนิดเสียงจากภายนอก โดยเสียงที่ได้ยินมีอยู่หลายแบบ ได้แก่ เสียงหึ่ง เสียงฮัม เสียงสะท้อน เสียงก้องในหู เสียงดังคลิก เสียงหวีด เสียงคล้ายจิ้งหรีดร้อง เสียงลม เสียงตุ๊บๆ ตามจังหวะชีพจร ซึ่งเสียงดังในหูของแต่ละคนจะมีความแตกต่างกัน ในแง่ของระดับเสียง มีตั้งแต่เสียงต่ำไปจนถึงเสียงสูง อาจเกิดขึ้นกับหูข้างเดียวหรือสองข้างก็ได้ และมักจะได้ยินชัดเจนขึ้นในสถานที่เงียบ ภาวะเสียงในหูมีความร้ายแรงหรือไม่ ? ภาวะเสียงดังในหูมักจะไม่ใช่สัญญาณของภาวะสุขภาพที่ร้ายแรง บางคนอาจมีอาการเป็นๆ หายๆ และสร้างความรำคาญเพียงเล็กน้อยเท่านั้น อย่างไรก็ตามอาการนี้อาจเกิดขึ้นเรื้อรังจนส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันได้ โดยกรณีที่เป็นรุนแรงอาจส่งผลต่อระดับสมาธิและสร้างปัญหาอื่น ๆ ตามมา เช่น ภาวะนอนไม่หลับ ( insomnia ) และภาวะซึมเศร้า ( depression ) เป็นต้น ในบางกรณี อาการเสียงดังในหูอาจหายได้เอง แต่ก็ควรเข้าปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านหูคอจมูก เพื่อตรวจหาสาเหตุของอาการและทำการรักษาจะดีที่สุด ...

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น

Image
💤 💤 💤 ภาวะที่พี่โดมเป็นเรียกว่า... "ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น" ครับ หรือทางการแพทย์เรียกว่า OBSTRUCTIVE SLEEP APNEA (OSA) เป็นภาวะที่เกิดในช่วงที่ร่างกายอยู่ในภาวะหลับ 😄 ในคนปกติ ขณะที่เราหลับ กล้ามเนื้อรอบคอหอยและโคนลิ้นจะหย่อนตัวลงและปิดทางเดินหายใจได้เล็กน้อย การหายใจในช่วงนอนหลับจะยังคงเป็นปกติ อาจมีการหยุดหายใจหรือหายใจแผ่ว ได้เฉลี่ย "ไม่เกิน5ครั้งต่อชม." 😓 แต่บางคนที่มีโครงสร้างบางอย่าง อาจทำให้เกิดการตีบแคบเกิดขึ้น เช่น อายุมากขึ้น มีเพดานอ่อนหรือลิ้นไก่หย่อนยาน มีน้ำหนักตัวหรือไขมันในร่างกายมาก หรือมีคางเล็กคางสั้น ทำให้ลิ้นตกขณะนอนหลับมากขึ้น --> ทำให้ทางเดินหายใจบริเวณคอหอย เกิดการตีบแคบง่ายขึ้นขณะหลับ เกิดการหยุดหายใจ หรือหายใจแผ่วเป็นช่วงๆได้ ซึ่งเป็นผลเสียต่อร่างกายในระยะสั้นและระยะยาว 😱 ผลเสียต่อร่างกายหากไม่รักษา ระยะสั้น : การหยุดหายใจเป็นช่วงๆขณะนอนหลับ ทำให้ร่างกายเกิดการตื่นตัวเรื่อยๆขณะนอนหลับ ทำให้การนอนไม่มีคุณภาพ เกิดความง่วง 😴 😫  ถึงแม้นอนในชม.ที่เพียงพอแล้ว ความจำไม่ดี สมองไม่ปลอดโปร่ง หงุดหงิดง่าย อารมณ์แปรปรวน ปวดหั...

เคยมั้ย นอนๆอยู่ 'รู้สึกเหมือนตกจากที่สูง'

Image
เคยมั้ย นอนๆอยู่ 'รู้สึกเหมือนตกจากที่สูง' 😱 ภาวะนี้ เรียกว่า  👉 อาการกระตุกขณะนอนหลับ อาจเรียก Hypnic jerk / Hypnagogic jerk / Predormital myoclonus / Sleep start เป็นภาวะที่พบได้ในคนปกติ 😁 ลักษณะอาการ... ❤  มักเกิดขึ้นในช่วงที่เริ่มเคลิ้มหลับ 💤 ❤ มีอาการเหมือนตกจากที่สูง หรือกระโดดลงจากที่สูง ทำให้รู้ตื่นชั่วขณะ ร่วมกับมีการกระตุกของกล้ามเนื้อ 😁 😁 เป็นอาการที่เกิดขึ้นในคนปกติ 😁 😁 มีรายงานว่าในคนทั่วไป 60-70% เคยมีอาการแบบนี้ซักครั้งหนึ่งในชีวิต และประมาณ 10% มีอาการบ่อยครั้งแทบทุกวัน ⁉️ เกิดจากอะไร 👉 มีสมมติฐานว่า เป็นตอบสนองของร่างกาย เมื่อร่างกายเริ่มหลับ จะมีความดันเลือดที่ลดลง และกล้ามเนื้อต่างๆในร่างกายคลายตัวลง ทำให้สมองแปลผลผิดเพี้ยน คิดว่าร่างกายกำลังจะตกจากที่สูง  👉  จึงเกิดการตอบสนองให้เกิดการเกร็งกระตุกของกล้ามเนื้อขึ้น ⁉️ ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกี่ยวข้อง ❤ ความเครียด กังวล ❤ สารกระตุ้นสมอง เช่น คาเฟอีน (เช่น ชา กาแฟ เครื่องดื่มชูกำลัง น้ำอัดลม) นิโคติน (บุหรี่) ❤  การออกกำลังกายหนักๆ โดยเฉพาะช่วงเย็น ❤ ความอ่อนเพลียจากการทำงาน...

เด็กนอนกรน ไม่ใช่เรื่องเล็ก?

Image
👶 เด็กนอนกรน ไม่ใช่เรื่องเล็ก?!! จากที่หมอเคยสรุปเรื่อง ภาวะหยุดหายใจจากการอุดกั้นในผู้ใหญ่ไปแล้ว (ในโพสก่อนๆ) มีลูกเพจบางท่านถามถึง  💤 'การกรนในเด็ก' 💤 ว่ามีอันตรายหรือไม่ และรักษาอย่างไร วันนี้มีคำตอบครับ ❤ เด็กนอนกรนเกิดจากอะไร? การกรน (snoring) คือ เสียง ที่เกิดจากกระแสลมที่ผ่านทางเดินหายใจที่ตีบแคบขณะหลับ มักเป็นจากตำแหน่งในจมูก หรือคอหอย เมื่อลมผ่านที่แคบ 👉 ทำให้เกิดการสั่นของเนื้อเยื่อรอบๆ เกิดเป็นเสียงขึ้น ❤ เด็กก็สามารถเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (Obstructive Sleep Apnea) 😱 😄 ในคนปกติ ขณะที่นอนหลับ ลมหายใจจะผ่านจากรูจมูก 👉 เข้าสู่ช่องหลังโพรงจมูก 👉 ลงในคอหอย 👉 และลงในปอด 😫 ส่วนขณะหลับ กล้ามเนื้อคอหอยจะหย่อนตัวลง และมีโคนลิ้นตก ช่องในคอหอยแคบลง แต่กลไกธรรมชาติจะยังมีการตึงตัวของกล้ามเนื้อบางส่วน ทำให้ทางเดินหายใจขณะหลับไม่ติดขัดขณะหลับ 🎈 แต่ในเด็กบางคน...อาจมีปัญหาบางอย่างที่ทำให้มีการตีบแคบเกิดขึ้นขณะหลับ ซึ่งมักเกิดจากสาเหตุ ได้แก่ 1.  # ต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์มีขนาดใหญ่ 👉 เป็นสาเหตุ พบได้บ่อยในเด็ก2-8ขวบ 🌼 ต่อมทอนซิล ?...